Citometria de imagem do conteúdo de DNA nuclear de células epiteliais do colo uterino / DNA content image cytometry of epithelial cells cervix

Na luta contra a malignidade cervical, vários métodos adjuvantes têm sido propostos para aumentar a acurária de dianósticos citológicos. A aneuploidia cromossomal tem sido aceita como um evento chave precoce na tumorigênese, e é detectado pela citometria de imagem, podendo servir como um marcador de neoplasia, Um consenso internacional sobre a aplicação clínica da citometria tem sido alcançado. Entretanto, no Brasil, esta técnica ainda não é utilizada para complementar o screening citológico. O objetivo deste trabalho foi padronizar a metodologia de citometria de imagem para avaliar o conteúdo de DNA nuclear de células escamosas do colo uterino. Os resultados demostraram que os procedimentos envolvendo o preparo da lâmina, fixação e coloração do DNA pela reação de Feulgen foram apropriados para obtenção dos valores de densidade óptica integrada, que foram reescalonados em termos de valor-C relativo à ploidia do DNA. Além disso, a análise do DNA de lesões cervicais revelou resultados diplóides e poliplóides, confirmando a utilidade da citometria de imagem como um método adjuvante adequado para diagnóstico e prognóstico inovador no Brasil, de lesões intra-epiteliais cervicais e carcinoma cervical. Isto nos permite interferir que a implementação deste sistema de análise de imagem pode facilitar o seu uso na rotina laboratorial em diversos centros de prevenção e controle de câncer de colo uterino.

Síndrome de Down-análise clínica, citogenética e epidemiológica de 165 casos / Down Syndrome-A clinical, cytogenetic and epidemiologic analysis of 165 patients

Foram revisados 165 casos de crianças portadoras de Síndrome de Down(SD), acompanhados no Ambulatório de Genética Médica do Instituto Fernandes Figueira-Fundaçäo Oswaldo Cruz, segundo um protocolo clínico-laboratorial que englobava avaliaçäo clínica, análise citogenética, controle hematológico, dosagem de hormônios tireoidianos, ultrasonografia abdominal e RX de coluna cervical quando indicado. O diagnóstico clínico de SD foi estabelecido, na maioria dos casos, no primeiro ano de vida, sendo que 70 por cento dos pacientes encontrava-se abaixo de 4 anos de idade, com predomínio do sexo masculino. A trissomia livre do cromossomo 21 foi encontrada em 85 por cento dos exames citogenéticos realizados. A malformaçäo congênita mais comum foi cardiopatia (37,5 por cento) e, dentre as complicaçöes clínicas, observamos pneumonia de repetiçäo em cerca de 30 por cento dos casos, a maioria no primeiro ano de vida. Leucopenia foi observada em 14 pro cento dos pacientes, e a ultrasonografia abdominal permitiu a detecçäo precoce de litíase biliar em 4,3 por cento dos exames realizados, achado muito significativo na populaçäo pediátrica. Um programa clínico preventivo e prospectivo para detectar complicaçöes na SD mostrar-se-á eficaz no seu objetivo implicando, possivelmente, na reduçäo da mortalidade neste grupo de risco .